安徽外周介入集采、云南4類耗材帶量聯動采購接連來襲，地方耗材集采呈現新特點。

01

地級市牽頭

安徽啟動介入類耗材集采

8月23日，安徽蕪湖市醫保局發布《關于征求<安徽省腔靜脈濾器醫用耗材集中帶量采購文件(征求意見稿)>意見的通知》(以下簡稱《征求意見稿》)。

(完整文件附文末)

蕪湖市醫保局受安徽省醫藥聯合采購辦公室委托，組織開展腔靜脈濾器醫用耗材集中帶量采購。

安徽省此輪集采錨定外周介入市場。根據《征求意見稿》，本次集中帶量采購品種為血管介入治療類/外周血管介入/腔靜脈濾器(C020635)耗材。

帶量采購周期為2年。腔靜脈濾器首年意向采購量由參與本次集中帶量采購的各醫療機構按報送的注冊證產品采購需求量的80%(如遇非整數按向上取整至個位數，下同)累加得出。

根據血管介入治療類腔靜脈濾器在體內留置時間(可回收周期)，劃為4個分組。

今年，血管介入類耗材成為集采熱點。安徽此次采購的腔靜脈濾器，此前曾有部分地區已通過集采實現降價。

2022年的魯晉冀豫聯盟集采中，曾采購了血管介入治療類可回收腔靜脈濾器。其中，降價金額最大的腔靜脈濾器，由原來22954元降至10300元，單個產品降價12654元。

今年7月公布中標結果的安徽省安慶市立醫院血管外科醫用耗材(可回收型腔靜脈濾器)采購(一包)項目中，中標的巴德可回收型腔靜脈濾器單價為1.8萬元。

預計集采后，安徽腔靜脈濾器將進一步下調。

02

公開競價+談判議價

3種復活機制

根據《征求意見稿》，安徽此次集采由專家議定產品分組及最高有效申報價，通過公開競價與談判議價相結合的模式，確定中選產品。

復活機制在此次集采中得以延續，且較為靈活地設計了3種復活中選條件，符合其一即可中選。

擬中選規則如下：

(一)中選企業數量確定原則

根據符合申報資格的有效申報企業數，在同一分組內，確定擬中選企業數量。具體每組淘汰企業數見下表。

(二)擬中選規則

1.擬中選規則一

同一分組內有效申報企業數小于等于2家時，采取現場談判議價的采購方式;大于等于3家時，申報企業在分組最高有效申報價的基礎上，申報本組本企業整體降幅，按照降幅由高到低的順序確定排名。

2.擬中選規則二

按“擬中選規則一”未能中選的企業，如其同組內滿足下述條件之一：

(1)申報價格不超過產品最高有效申報價的50%;(2)申報價格不超過同組最低申報價的1.3倍;(3)企業有外省省級帶量采購中選價的，申報價格不超過產品省級最低帶量采購中選價的80%，增補為擬中選企業，不受淘汰企業數量限制。

分量規則如下：

03

云南4類耗材帶量聯動采購

醫療機構不再二次議價

當前，地方耗材集采動作密集。其中，地級市牽頭全省開展耗材集采的項目越來越多見。除安徽外，云南近日也啟動了新一輪耗材集采。

8月22日，云南昆明市醫保局發布《昆明市第一批醫用耗材帶量聯動采購企業信息申報通告》及《昆明市第一批醫用耗材帶量聯動采購工作方案》。

(完整文件附文末)

其中明確，在云南省醫療保障局指導下，由昆明市醫療保障局牽頭，開展醫用耗材帶量聯動采購工作，邀請全省州市醫療機構(含軍隊醫療機構)參與。

本次集中帶量聯動采購品種如下：

1.一次性使用吻合器：一次性使用管型吻合器及附件(不包含電動吻合器及組件)、一次性使用肛腸吻合器及附件、一次性腔鏡用直線型切割吻合器及附件(含電動吻合器及組件)。

2、激光膠片(含打印系統及配套服務)、熱敏膠片(含打印系統及配套服務)

3、創口敷料：水膠體敷料、泡沫敷料、含銀敷料、液體敷料

4、一次性使用胸(腹)腔鏡用穿刺器

本次集采采用帶量聯動的形式進行，采購周期為2年。

企業申報價不高于本產品(具體為國家醫保局醫保醫用耗材編碼27位產品)在全國各省級(含省際聯盟)集中帶量采購曾中選最低價格，且不高于本企業在云南省藥品集中采購平臺掛網價格。

其中，“一次性腔鏡用直線型切割吻合器及附件”二類、三類注冊證產品申報價，分別不得高于目前云南省藥品集中采購平臺集采掛網二類、三類注冊證最高價產品的外省最新集采中標價(區分槍和釘)。

參與本輪集中帶量采購的醫療機構根據2023年度采購情況，結合臨床需求，填報本輪采購品種相關產品承諾采購量，承諾采購量原則上不得低于2023年度采購量的70%，醫療機構不再進行二次議價，并尊重臨床實際選擇，不搞一刀切。

《國家醫療保障局辦公室關于加強區域協同 做好2024年醫藥集中采購提質擴面的通知》明確提出，各省份要抓緊“補缺”，對止血材料、補片、體外診斷試劑等已有多個省份開展的品種，通過帶量價格聯動等方式納入集采范圍。到2024年底，各省份至少完成1批醫用耗材集采。

預計接下來，帶量聯動采購有望在更多地區鋪開，耗材區域價格高地將實現價格回調。在耗材價格聯動的新模式下，企業價格體系的搭建也要通盤考量。

【來源：賽柏藍器械】