日前，中國疾病預防控制中心婦幼保健中心發布的《2010年度婦幼保健機構資源與運營情況調查分析報告》顯示，近年來，國家對公共衛生投入明顯加大，但婦幼保健機構在發展過程中仍存在一些問題，不利于其發揮作用。

中國疾控中心婦幼保健中心自2005年開始，組織開展全國婦幼保健機構的監測工作，截至2010年年底，31個省（自治區、直轄市）的2937所婦幼保健機構參與了監測，約占全國婦幼保健機構總數的97%。

補償不足致重醫療輕保健

一些機構以醫養防現象突出

《報告》顯示，2010年度，婦幼保健機構平均財政補助收入有所增長，省級機構平均財政補助收入增長35.1%，地級市機構增長10.5%，縣級機構增長30.0%。但婦幼衛生事業費占衛生事業費的比例均處于較低水平，省、市、縣級婦幼衛生事業費占衛生事業費的比例分別為2.3%、3.3%、3.8%；省、市、縣級分別有7.1%、7.3%和13.8%的機構財政補助尚不足以支付保健人員經費支出。

中國疾控中心婦幼保健中心副主任金曦說，婦幼保健機構除了直接提供服務外，還承擔著對公共衛生服務項目落實的技術指導和督導。補償不足不僅使群體保健工作陷入困境，而且使得部分婦幼保健機構重醫療、輕保健和以醫養防的現象較為突出。應加大對婦幼保健機構的投入，保證婦幼保健機構人員經費、發展建設經費、公用經費、業務經費，保證其公共衛生職能的履行。

部分機構租房開展業務

常用設備不全沒有配備標準

《報告》顯示，調查的婦幼保健機構中，有233所機構（占參與調查機構總數的7.9%）沒有構建房屋，均為租用業務用房，其中包括1個省級機構、18個地市級機構和214個縣區級機構。基層婦幼保健機構中常規婦幼保健服務所需設備明顯缺乏。調查的19種婦幼保健機構常用保健設備中，縣區級機構中除智力檢測工具、耳聲發射儀、乳腺紅外線透照儀外，其他16種設備的擁有比例均低于35%，8種設備（包括語音訓練儀、電腦驗光儀、視覺刺激儀、腦干電位測聽儀、中耳分析儀、腦電圖機、腦循環治療儀和腦電生物反饋治療儀）擁有比例不足10%。

據金曦介紹，以上調查的設備都是婦幼保健機構所需的最基本設備，甘肅省、貴州市、青海省等西部地區的基層婦幼保健機構設備缺乏情況更為嚴重，且各地沒有統一的設備配備標準。

金曦說，服務場地缺乏、基礎設施配置落后、全國沒有統一的設備配備標準等，造成婦幼保健機構的服務能力與服務需求之間存在很大差距。她透露，目前該中心正在進行《各級婦幼保健機構功能定位》的研究，對不同級別的婦幼保健機構的業務范圍、必備設備等進行論證。

人員缺口近30萬

基層人員學歷明顯偏低

《報告》指出，2010年監測數據顯示，如果與衛生部發布的《各級婦幼保健機構編制標準》的下限比較，省級婦幼保健機構平均缺乏編制81人，市級機構平均缺乏60.5人，縣區級機構平均缺乏36人。省、市、縣級機構編制不足比例分別為82.8%、91.2%和92.8%。

來自衛生部的統計數據顯示，目前婦幼保健機構有醫務人員24.5萬人。金曦透露，中國疾控中幼保健中心組織專家對婦幼保健機構人員進行了總數測算。結果顯示，要想較好地實現婦幼保健的功能，婦幼保健機構服務人員應增加到52萬人左右。

《報告》還顯示基層婦幼保健機構人員學歷明顯偏低。省、市、縣級機構中本科及以上學歷衛生技術人員比例分別占53.9%、45.0%和22.8%，縣級婦幼保健機構衛生技術人員77.2%為大專及以下學歷。

金曦說，合格的婦幼保健人才應是既懂臨床又懂保健，同時也具有開展轄區群體保健工作的知識和能力的復合型人才。她建議各級衛生行政部門和婦幼保健機構制定婦幼衛生人才隊伍建設規劃，制定婦幼保健機構人員準入標準，建立婦幼保健醫師規范化制度和培訓基地，加強專業技術人員繼續醫學教育，促進人員業務素質提高。