從發生原因看，有諸多高危因素與子宮內膜癌密切相關，如絕經后子宮出血，尤其伴有高血壓、糖尿病、肥胖、高脂飲食、不孕癥者、激素替代治療(HRT)婦女，乳癌術后三苯氧胺治療的婦女及患有分泌雌激素腫瘤等，對高危人群的篩查，是防治子宮內膜癌的重點。

1. 對絕經后子宮出血宮腔內病變的診斷：絕經后出血是子宮內膜癌的危險信號，有報道有10%首次發現為子宮內膜癌，一般認為子宮內膜增厚，子宮內膜癌的可能性增大，但也有人指出，有些子宮內膜癌的內膜厚度僅2-3mm，即所謂薄內膜。內膜厚度與子宮內膜癌無相關性，對薄內膜的子宮內膜癌，宮腔鏡診斷則更具優勢。

2. 對乳癌術后接受TAM治療者子宮內膜病變的評估：長期服用TAM治療乳腺癌，預防復發是目前臨床常用方法。TAM存在弱的雌激素樣作用，其治療可引起特異性、增生性子宮內膜病變，包括簡單增生和非典型增生，增生過長伴息肉形成，息肉樣癌和腺癌等。Seoud等統計15位組織的研究資料，服TAM者子宮內膜癌的發生率為0-8.8%。服TAM者子宮內膜變化的情況與用藥前的子宮內膜狀態有關，Raldini等研究曾TAM6-12個月的乳腺癌術后病人，3-4年后發現服藥有前癥狀或有子宮內膜病變者，較服藥前無癥狀或無子宮內膜病變者的子宮內膜非典型增生及內膜息肉病變發生率明顯增加，對乳腺癌后服TAM可引發內膜癌這一事實，各家報道一致，Cohen等報道其子宮內膜癌發病率為一般絕經婦女的1.7-7倍。故當陰道超聲掃描子宮內膜厚度≥8mm時，應行宮腔鏡檢查及定位活檢。

3. 評估HRT婦女子宮內膜的變化：大量研究一證明了HRT的安全性，但流行病學研究表明長期或不恰當的HRT可增加子宮內膜癌的危險性。接受外源性雌激素治療的 婦女，子宮內膜癌的發病率增加6-12倍，隨著雌激素劑量的增加和使用時間的延長，危險性逐步增加。因為應用HRT期間子宮內膜增生變化可能是局部的，使用使用宮腔鏡檢查加定位診刮非常必要。