宮腔鏡子宮內膜切除術-輸卵管絕育術后綜合征
發布時間：2013/5/31 15:45:30
宮腔鏡子宮內膜去除術-輸卵管絕育綜合征是宮腔鏡手術的晚期并發癥。1993年Townsend首報6例絕育史的婦女，宮腔鏡術后下腹痛伴陰道點滴出血，宮腔鏡檢查都有明顯的子宮內膜瘢痕，腹腔鏡均顯示一側或雙側輸卵管近端腫脹或積血，因病人均有輸卵管絕育史，故命名為宮腔鏡子宮內膜切除術-輸卵管絕育術后綜合征。1996年Bae等報道6例，進一步描寫了子宮內膜切除術-輸卵管絕育術后綜合征的特征為病理學所見輸卵管積血和多種顯微鏡下變化，包括子宮內膜異位癥，急慢性輸卵管炎和急慢性子宮肌炎。同年Webb報道1例，該例術前有痛經史，用亮丙瑞林得到緩解，術后6個月出現周期性腹痛，繼而陰道點滴出血，B超顯示子宮底部有無回聲區，行陰式全子宮雙附件切除，術時確定為輸卵管進行及近端輸卵管擴張，同時發現右側輸卵管子宮內膜異位癥，認為可能是術前痛經的原因，然而術后疼痛遠較術前嚴重，以致需行子宮切除。1999年夏恩蘭報道4例宮腔鏡子宮內膜去除術-輸卵管絕育綜合征，絕育1-8年，于TCRE術后3-11個月出現嚴重周期性或持續性下腹痛，伴輸卵管積液。
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