集采模式創新，首個省級醫療服務集采正式落地。

01

降幅超50%，江蘇基因檢測服務集采執行

近日，江蘇醫保局發布《江蘇省醫療保障局江蘇省衛生健康委員會 關于做好無創產前基因檢測服務帶量采購中選結果執行工作的通知》，于2025年1月1日起執行本次無創產前基因檢測服務帶量采購中選結果，執行期暫定為2年。

本次集采共有江西省內17家產前診斷醫療機構和10家第三方醫學檢驗機構參與并中選，實現無創產前基因檢測費用降低約50%。

集采前，江蘇無創產前基因檢測項目收費為每人份1200元(含基因檢測服務費用和醫療機構出具診斷報告費用)。集采后，無創產前基因檢測服務的中選價格為每人份370—500元。

執行方面，根據《通知》， 本次無創產前基因檢測服務帶量采購中選結果予以單獨收費，收費價格包含樣本采集、樣本轉運、樣本處理、文庫構建、上機檢測、校標質控等檢測環節所有服務和耗材費用。

具體價格如下：

無創產前基因檢測按照“檢測服務+診斷服務”方式收取費用，診斷服務最高政府指導價為60元/次，檢測服務按集采中選結果執行，單次收費最高不超過560元。醫療機構出具診斷報告時，不得再加收診察費。省內產前診斷機構以及符合衛生健康部門規定與產前診斷機構建立合作機制的產前篩查機構，應規范開展無創產前基因檢測服務并收取費用。

此外，將無創產前基因檢測的檢測服務和診斷服務暫納入醫保乙類支付范圍，實行門診按項目單獨支付，醫保基金支付上限為430元(含檢測服務和診斷服務費用)，參保人員個人先行自付比例不高于10%，超過支付上限部分納入個人自付統計口徑。職工醫保和居民醫保除先行自付部分外，統籌基金分別按80%和70%予以支付。

02

帶量采購“破壁”首創醫療服務集采

結合基因檢測項目的特殊性，江蘇此次首創醫療服務集采，開辟了集采新模式。

無創基因檢測試劑需與特定型號的測序儀配套使用，即“專機專用”，而后者價格動輒上百萬元，醫院難以配齊所有測序儀。如以檢測試劑為集采對象，未中選試劑對應測序儀的醫療機構將無法開展檢測。

為破解這一難題，江蘇此次集采由傳統的“產品集采”轉變為“服務集采”，以基因檢測服務為集采對象，開展檢測的醫療機構和第三方醫學檢驗機構作為參與主體自主確定檢測設備和試劑，降低檢測環節成本，最終通過競爭降低檢測服務價格。

基因檢測的主要場景包括傳染病診斷、生殖健康、腫瘤早篩、伴隨診斷及消費級基因。

無創產前基因檢測服務是預防新生兒出生缺陷的一項檢查，可以篩查唐氏綜合征(T21)、愛德華綜合征(T18)、帕套綜合征(T13)三大染色體疾病。與傳統的穿刺等篩查方法相比，無創產前基因檢測服務有無創傷性、檢出率高、檢測周期短等優點。

伴隨集采擴圍，無創產前基因檢測市場也面臨降價。

此前，河北省衛健委曾對NIPT檢測服務統一組織政府采購，按照全省2024年-2025年檢測總量不超過80萬例，對檢測服務單價進行競爭性磋商，項目預算28160萬元。最終中標價格為345元。

而在江蘇首開無創產前基因檢測集采后，預計其他地區也可能會有新動作。

市場端，華大基因和貝瑞基因較早入局無創產前基因檢測(NIPT)領域，約占70%左右市場份額。國內還有安諾優達、達安基因、迪安診斷、貝康醫療、博奧生物等企業布局NIPT。

對于NIPT集采，華大基因此前表示，江蘇的NIPT集采具有示范作用，預計將成為未來NIPT推廣的核心渠道和模式。華大基因表示，通過政府集采，公司將進一步加大和鞏固在生育健康領域的核心競爭力。

據動脈網數據，NIPT在高齡產婦群體中滲透率約為65%，在非高齡產婦中的滲透率約為35%，整體平均滲透率約為40%。后續市場規模擴張的動力主要來自于滲透率的提高。

長期來看，NIPT滲透率有望提升。不過眼下，NIPT市場首先需要經受一波降價考驗。

【來源：賽柏藍器械】