何為醫(yī)療器械完好率

醫(yī)療器械完好率是指某臺醫(yī)療器械在某段時間內(nèi)，能夠正常開機使用的時間段與該時間段的比值，醫(yī)院醫(yī)療器械的總體完好率不但能夠體現(xiàn)該醫(yī)院醫(yī)療器械管理水平，而且能一定程度反映該醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量。

影響醫(yī)院醫(yī)療器械完好率的因素主要有：

醫(yī)療器械本身的質(zhì)量;

醫(yī)療器械使用過程中的規(guī)范操作;

醫(yī)療器械的日常維護保養(yǎng);

醫(yī)療器械在發(fā)生故障后的維修及時率。

醫(yī)療器械管理中存在的問題

重使用輕保養(yǎng)

在醫(yī)療器械使用過程中，定期對醫(yī)療器械進行科學(xué)地維護保養(yǎng)，能夠大大延長醫(yī)療器械的使用壽命。但在現(xiàn)階段，醫(yī)院醫(yī)療器械在使用過程中，缺乏對醫(yī)療器械維護保養(yǎng)的重視，這不但增加了醫(yī)療器械的故障率，同時會增加醫(yī)療器械使用的風(fēng)險性。

缺少專業(yè)的培訓(xùn)

隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)療器械新技術(shù)也得到了長足的進步，新型醫(yī)療器械層出不窮，如果醫(yī)院使用者與管理人員得不到專業(yè)細致地培訓(xùn)，就難以發(fā)揮它的作用，錯誤的使用甚至?xí)黾俞t(yī)療器械的故障率。新到設(shè)備培訓(xùn)過程中會遇到兩個問題：①醫(yī)療器械通常是通過代理商進入醫(yī)院，而各個代理商的技術(shù)水平參差不齊，如果缺乏管理就會出現(xiàn)培訓(xùn)不到位的情況;②大部分醫(yī)療器械直接使用者并不是工程技術(shù)人員，如果得不到足夠的培訓(xùn)，會直接影響醫(yī)療器械使用效果;③新到醫(yī)療器械培訓(xùn)工作缺乏統(tǒng)一規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)，供應(yīng)商通常以使用者會用為培訓(xùn)要求，但這遠遠不夠。

缺乏專業(yè)工程技術(shù)人員

專業(yè)的工程技術(shù)人員在醫(yī)院醫(yī)療器械采購、使用、管理過程中已成為了不可或缺的組成部分，但大部分醫(yī)院的人員結(jié)構(gòu)仍然只關(guān)注醫(yī)務(wù)人員，工程技術(shù)人員通常被定位為后勤保障，配備人數(shù)也不足，無法起到應(yīng)有的作用。

如何提高醫(yī)療器械完好率

人員的保證：

與醫(yī)療器械完好率有關(guān)的工作人員主要分為兩類：①與醫(yī)療器械直接接觸的使用人員;②提供技術(shù)支持、維修保障的工程技術(shù)人員。醫(yī)院在保證醫(yī)療器械使用操作人員的同時，應(yīng)該配備足夠的臨床工程技術(shù)人員，特別是放射科、手術(shù)室、血透室等重點部門，醫(yī)療器械較集中、專業(yè)性較強，更是有必要專聘工程技術(shù)人員提供技術(shù)支持及維修保障工作。

在工程技術(shù)人員引進時，應(yīng)考慮其專業(yè)背景，有臨床生物醫(yī)學(xué)工程教育背景的優(yōu)先考慮。在職工程技術(shù)人員應(yīng)不斷更新知識來適應(yīng)新型醫(yī)療器械在操作、維修、保養(yǎng)中遇到的新問題。醫(yī)院應(yīng)加強對高級工程技術(shù)人員的培養(yǎng)，通過制定完善的崗位職責(zé)、晉升制度不斷提高工程技術(shù)人員的地位，使其能夠發(fā)揮應(yīng)有的作用。

完善的制度：

制定完善的采購驗收制度

在醫(yī)療器械采購階段，除了制定完善合理的采購流程外，應(yīng)加強新購設(shè)備論證工作，對醫(yī)療器械的功能及性能進行比較，考慮適合臨床使用的醫(yī)療器械。在驗收工作中加強新購醫(yī)療器械的功能性測試及安全性測試，避免不合格品進入臨床使用。

加強醫(yī)療設(shè)備培訓(xùn)工作

制定新到醫(yī)療器械培訓(xùn)制度，要求供應(yīng)商做好臨床使用人員及工程技術(shù)人員的培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括使用操作、儀器大致結(jié)構(gòu)、維護保養(yǎng)、應(yīng)急處置、簡單故障排除等，保證醫(yī)院工作人員能夠熟練掌握新醫(yī)療器械的操作、保養(yǎng)、維修等工作。

制定醫(yī)療設(shè)備巡查及維護保養(yǎng)工作

設(shè)備維修管理部門應(yīng)確保院內(nèi)醫(yī)療設(shè)備處于完好狀態(tài)，定期指定專人對醫(yī)療器械的狀態(tài)進行了解，排除潛在、細小的故障，避免小故障累計造成的損失。對醫(yī)院重點醫(yī)療器械，如急救搶救設(shè)備、手術(shù)室設(shè)備、高值放射、超聲等影象設(shè)備，由于其重要性，應(yīng)按照具體情況定期作好維護保養(yǎng)工作，確保該醫(yī)療設(shè)備穩(wěn)定、持久地運行。

高效的維修流程

設(shè)備管理部門應(yīng)制定完善的維修制度，但各家醫(yī)院維修部門的維修工作量、人力及維修資源都有所不同，維修制度也不可能有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，在制定維修制度時應(yīng)考慮各方面因素使維修響應(yīng)速度達到最高，在醫(yī)療器械發(fā)生故障時能夠及時處理，盡快恢復(fù)臨床工作。

科學(xué)化的管理

在這個信息化的時代，許多問題都可以通過統(tǒng)計學(xué)解決?？梢酝ㄟ^對醫(yī)療器械故障時間、故障原因、故障數(shù)量、修復(fù)時間進行統(tǒng)計，計算出該醫(yī)療器械的完好率。通過對數(shù)據(jù)的分析，可以比較不同品牌醫(yī)療器械的質(zhì)量，指導(dǎo)設(shè)備采購;可以通過故障原因的分析累計維修經(jīng)驗;也為臨床使用者提供使用建議，避免同類故障再次出現(xiàn)。

總結(jié)

提高醫(yī)療器械開機率除了有完善的制度、優(yōu)秀的人才還需要醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持，只有醫(yī)院從上到下都對醫(yī)療器械管理工作足夠重視，才能真正使醫(yī)療器械發(fā)揮最大的作用，提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，為醫(yī)療事業(yè)做出貢獻。