【關鍵詞】 牙結石 牙齒保潔

隨著人們生活質量的提高，健康教育的普及，人們的口腔保健意識逐漸增強。對口腔進行定期健康檢查，已成為人們日常保健之一。其中牙結石的潔治已成為一種日常衛(wèi)生保健的措施。在大量潔治過程中發(fā)現(xiàn)牙結石量及分布與我們平時常規(guī)的口腔保潔存在一定關系，本文認為有必要探討和改進。

1、牙結石量及分布特點

有院門診病人的牙齒潔治統(tǒng)計情況分析，表現(xiàn)如下特點：(1)男性結石量多于女性;(2)中老年(40歲以上年齡)結石量及分布多于年輕人(20～40歲年齡段);(3)吸煙者結石量多于不吸煙者;(4)下頜牙結石多于上頜，且舌側區(qū)明顯多于牙唇頰側。

2、探討分析可能與下列因素有關

2.1 男性結石量多于女性(1)男性在飲食結構和攝入量上普遍多于女性,形成結石成因中的礦物質沉積量也較女性增多。(2)男性牙體、牙牙合面積大于女性。一般牙齒的排列也不如女性整齊，結石的附著面積、附著量增大。(3)現(xiàn)代生活的快節(jié)奏，男性在牙齒的保潔上，由于性格、生活習慣往往表現(xiàn)的粗疏忽略，不如女性做的細致持久。

2.2 中老年(40歲以上年齡)結石量及分布多于年輕人(20～40歲年齡段)(1)隨著年齡的增長，口腔中腺體分泌量減少，唾液粘稠度增高，口腔自潔作用降低。(2)老年患者牙體缺失、牙周病的多發(fā)、不良修復體的并存，這些因素同樣影響著口腔的自潔和牙齒保潔的進行。

2.3 吸煙者結石量多于不吸煙者其特點是結石量多、硬度高、范圍廣，難于潔治清除。其原因可能與香煙中煤焦油的吸入量、粘稠度有關。

2.4 下頜結石量及分布多于上頜，而且分布在下頜前牙舌側量最多。

分析可能與下列因素有關：(1)下頜位于口腔低位，受地球引力影響，飲食中礦物質沉積以下頜為主。(2)口腔中幾大腺體的開口及分泌物也在下頜口底及下頜牙齒舌側匯集，促進了礦物質與牙齒附著結石的形成。(3)下頜口底及牙齒舌側區(qū)是我們平時口腔牙齒的保潔盲區(qū)和困難區(qū)域。大部分人平時牙齒保潔以牙齒的唇、頰面為主，很少有人顧及牙齒舌側區(qū)的保潔。(4)目前，常規(guī)使用的牙齒保潔工具牙刷其頭柄彎曲角度、刷毛分布不適應口腔舌側區(qū)牙齒的保潔或較為困難。綜上所述，從牙齒結石量及分布與牙齒保潔的關系，提示如下：(1)在口腔保潔健康教育宣傳中，專業(yè)醫(yī)師應告誡人們注重下頜牙齒，尤其是舌側區(qū)域的保潔，以消除盲區(qū)。同時加強口腔衛(wèi)生方法的指導，如刷牙的力度、方向及時間的掌握。(2)建議保潔工具的廠家能生產(chǎn)出適應牙齒保潔的全方位牙刷。如改進牙刷頭部長度，以2～2.5cm為適，加寬頭部刷毛橫向分布，改變刷頭、柄部角度為內彎(120～130°)，以便于牙齒舌側區(qū)域的手持操作。(3)提醒男性養(yǎng)成良好的牙齒保潔習慣和吸煙人群應盡早戒煙。(4)建議人們定期進行口腔專業(yè)檢查，及早預防、發(fā)現(xiàn)、醫(yī)治口腔隱患.