陰道鏡下早期浸潤癌、浸潤癌的圖像
發布時間：2012/12/21 10:22:50
早期浸潤癌
FIGO在1985年的宮頸癌依其浸潤范圍又分為a1,a2.a1指癌細胞呈圓形、摔狀或指狀突破上皮的基底膜侵犯基質、癌細胞排列較疏松，核人、胞漿透明、間質有水腫及白血病浸潤。其浸潤深度往往不足1mm，陰道鏡下雨原位癌區別不人，他們常出現范圍廣的病變。1a2指顯微鏡下可測量的小浸潤灶，浸潤深度不超過5mm，水平播撒范圍不超過7mm，有間質水腫白血病浸潤，基質血管增多，管經增粗，組織學上它的范圍是局限的，陰道鏡檢查可發現白色上皮中有異性血管，乳頭狀點血管及不規則鑲嵌，少數情況下表皮有破損。如早期浸潤癌發生丁位丁基質深部的腺體，陰道鏡下將完全看不見。
浸潤癌
臨床浸潤癌肉眼可發現，他們多數向表面突出是表面不規則有裂隙或呈乳突狀，息肉狀等形態，內生型癌可能表面形態 輕度失常或為潰瘍，易被忽略。陰道鏡下表面形態不規則，上皮呈黃紅，灰紅、熟肉狀或膠凍狀，有典型的異形血管及出血。內生型癌顏色深暗，可呈紫灰色，雖然表皮完整亦應引起注意，有潰瘍時詳細觀察可見到的異形血管，對潰瘍均應做活檢。臨床上少見的腺癌陰道鏡下不易與鱗癌鑒別。
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